Revisado por Dr. Eduardo Gentil · Fisioterapeuta · CREFITO-11 387451-F
Dor de ouvido que não é do ouvido: a ligação entre DTM e sintomas auriculares
Até 85% dos pacientes com DTM relatam sintomas no ouvido sem doença auditiva. A mandíbula pode estar por trás do zumbido, da sensação de ouvido entupido e da dor auricular. **Por que isso acontece** A articulação temporomandibular fica logo à frente do canal auditivo externo. Quando a mandíbula se

Até 85% dos pacientes com disfunção temporomandibular (DTM) relatam sintomas no ouvido — zumbido, sensação de pressão, dor auricular — sem apresentar qualquer problema auditivo detectável. A articulação temporomandibular fica a milímetros do canal auditivo, e a proximidade anatômica faz com que tensões musculares e desalinhamentos da mandíbula se manifestem como queixas no ouvido. Muita gente passa anos investigando o ouvido quando o problema está na mandíbula.
Você acorda com um zumbido que não sai. Sente o ouvido entupido, pressão constante, e quando mastiga parece que o barulho piora. Você vai no otorrino, faz exame auditivo, e ele volta normal. "Não é nada do ouvido", dizem. Mas a sensação continua. Você não inventa isso: o sintoma é real. O que muita gente não sabe é que a disfunção na mandíbula pode gerar exatamente essa sensação no ouvido, sem que o ouvido em si tenha problema algum.
Isso acontece porque a articulação temporomandibular (ATM) divide estruturas nervosas e ligamentares com o ouvido médio. Quando há tensão nos músculos mastigatórios (temporal, masseter, pterigoideos) ou desalinhamento da mandíbula, essa tensão pode irradiar para a região auricular. O nervo auriculotemporal, que inerva tanto a ATM quanto a região ao redor do ouvido, transmite a dor como se viesse do ouvido. Além disso, disfunções da ATM podem alterar a função da tuba auditiva, gerando sensação de ouvido tampado ou pressão.
O que a ciência mostra
Uma revisão publicada em 2026 na revista Diagnostics analisou estudos sobre a associação entre DTM e sintomas otológicos (do ouvido). Os dados mostram que os sintomas mais comuns em pacientes com DTM incluem zumbido (relatado por até 85% dos pacientes), sensação de plenitude auricular (ouvido cheio ou entupido, em cerca de 40 a 60% dos casos), tontura e otalgia (dor no ouvido). Tudo isso ocorre na ausência de doença auditiva primária.
A proximidade anatômica da ATM com o ouvido médio e o compartilhamento de vias nervosas explicam por que tensões musculares e inflamação na mandíbula são "lidas" pelo cérebro como dor ou desconforto no ouvido. Quando o músculo masseter ou o pterigóideo lateral entram em espasmo, comum em quem range os dentes ou aperta a mandíbula, essa tensão se espalha para estruturas vizinhas, incluindo o canal auditivo. O tratamento da DTM melhora os sintomas auriculares porque trata a origem real do problema.
Quando suspeitar que o ouvido não é o problema
Se você tem dor ou zumbido no ouvido e também tem pelo menos um destes sinais, o problema pode estar na mandíbula:
- Dor ao abrir ou fechar a boca, ou ao mastigar.
- Estalos ou crepitação na ATM (barulho ao abrir a boca).
- Dor na lateral do rosto, na têmpora ou na nuca.
- Aperta os dentes durante o dia ou range à noite (mesmo que não saiba, alguém pode ter comentado).
- Sensação de mordida desconfortável ou dentes que "não encaixam".
- Dor de cabeça frequente, especialmente ao acordar.
Se você se reconhece aí e o exame auditivo voltou normal, o próximo passo é investigar a ATM. Muitos pacientes passam meses tratando o ouvido sem resultado porque o foco estava no lugar errado.
Como a gente resolve isso na Fisio Gentil
Na Fisio Gentil tratamos DTM com fisioterapia especializada que atua diretamente nos músculos mastigatórios e na articulação temporomandibular. A primeira sessão é uma avaliação de 50 minutos: analisamos a mobilidade da mandíbula, palpamos os músculos da face e pescoço, investigamos padrões de tensão e identificamos se há relação com os sintomas auriculares. O tratamento inclui liberação miofascial dos músculos temporal, masseter e pterigoideos, mobilização articular suave da ATM, exercícios de controle motor da mandíbula e orientação sobre hábitos (como evitar mascar chiclete, roer unha, apoiar o queixo na mão).
Em média, pacientes com DTM e sintomas no ouvido relatam melhora significativa em 4 a 6 semanas de tratamento, com redução do zumbido, da pressão auricular e da dor. Se você convive com sintomas no ouvido que nenhum otorrino conseguiu explicar, fala com a gente. A solução pode estar na mandíbula, não no ouvido.
Quer saber mais sobre Fisioterapia DTM?
Tratamento especializado para dor na ATM, bruxismo e disfunções temporomandibulares.
Dr. Eduardo Gentil, fisioterapeuta (CREFITO-11 387451-F), responsável técnico da Fisio Gentil.

